GMD voor chronische patiënten van 45 tot 74 jaar

Zoals u nog weet, bepaalt het huidig akkoord artsen-ziekenfondsen dat sinds 1 januari 2016 het GMD-honorarium € 55 bedraagt als uw patiënt tussen 45 en 74 jaar oud is en het statuut ‘chronische aandoening’ heeft. Voor uw andere patiënten blijft het bedrag van het GMD € 30 bedragen. Vanaf 1 juli zullen de verzekeringsinstellingen u dat bedrag betalen voor deze categorie van patiënten.

Voor alle GMD's die van 1 januari tot en met 30 juni 2016 zijn geopend of verlengd, zullen de verzekeringsinstellingen u alle eventuele aanvullende bedragen van € 25 in één keer betalen.

Hoe attesteert u vanaf 1 juli 2016 het GMD van een patiënt die tussen 45 en 74 jaar oud is en het statuut ‘chronische aandoening’ heeft?

• Indien u de GMD's van uw patiënten via MyCareNet (eGMD) beheert:
  • Na de elektronische kennisgeving van het GMD of van de raadpleging of het huisbezoek op basis waarvan het GMD kan worden verlengd, zal de verzekeringsinstelling u automatisch € 55 betalen.
     
• Indien u de GMD's van uw patiënten via een getuigschrift op papier beheert:
  • Bij een attestering van het GMD (opening of verlenging):
    • Bij toepassing van de derdebetalersregeling zal de mutualiteit u het bedrag van € 55 betalen.
    • Bij een contante betaling van uw patiënt kan u soms moeilijk bepalen of uw patiënt het statuut van chronische zieke heeft en rekent u hem altijd € 30 aan. De ziekenfonds zal u het aanvullende bedrag van € 25 betalen als de patiënt aan deze voorwaarden beantwoordt.
  • Bij een administratieve verlenging van het GMD:
    zal de verzekeringsinstelling u het bedrag van € 55 betalen (in september van het jaar x+1).

De ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging) komt altijd volledig tegemoet in het bedrag van het GMD. Er is dus geen persoonlijk aandeel of remgeld voor uw patiënten.

Lees hier verder de toelichting van het RIZIV.