Sensibilisering huidige verplichte derdebetaler is eerder nodig dan veralgemening
Het Netwerk tegen Armoede, de Gezinsbond en het Vlaams Patiëntenplatform pleiten er al geruime tijd voor: "Laat iedereen, bij elke hulpverlener van de eerste lijn, enkel nog het remgeld betalen in plaats van te werken met het terugbetalingssysteem via de ziekenfondsen". De organisaties juichen het voorstel dat op 15 september op de agenda stond van de Commissie voor Gezondheid en Gelijke Kansen van het Federaal Parlement om de derdebetalersregeling voor iedereen in te voeren bij de huisarts, kinesitherapeut en tandarts immers toe. U kan dit persbericht hier raadplegen.
Het Vlaams Artsensyndicaat is categoriek tegen het voorstel om de regeling derde betalende te veralgemenen voor iedereen. Dit voorstel zal leiden tot een chronische overbevraging van de huisartsen en werkt overconsumptie door patiënten in de hand.
Het Vlaams Artsensyndicaat (VAS) wijst erop dat de drempel om naar de huisarts te gaan voor financieel zwakkere patiënten nu al louter symbolisch is. Voor ongeveer 1,8 miljoen Belgen is nu al de verplichte derdebetalersregeling van kracht. Als die patiënten een globaal medisch dossier (GMD) hebben bij hun huisarts betalen ze vandaag 1 euro remgeld. Als ze geen GMD hebben is dat 1,5 euro. Dat is minder dan de prijs van een brood of een glas bier.
Huisartsen merken nu al dat patiënten met zo’n statuut tijdens wachtdiensten en in de wachtposten vaak onnodig op raadpleging komen of een huisbezoek eisen omdat het toch zo goed als gratis is. Mensen beseffen niet meer hoeveel een raadpleging echt kost en komen langs voor futiliteiten. Als we dit systeem uitbreiden naar de hele bevolking is het hek van de dam.
Het VAS stelt zich overigens vragen bij het rapport van de Europese Gemeenschap waaruit zou blijken dat 44% van de Belgische huishoudens met kinderen in armoede medische zorg moet uitstellen. Met ons systeem van verplichte derde betaler lijkt het onwaarschijnlijk dat dit aan de huisartsen te wijten zou zijn. Als patiënten eventueel een raadpleging bij de huisarts uitstellen, dan ligt dat niet aan wat de raadpleging zelf hen kost, maar wellicht eerder aan de kostprijs van de geneesmiddelen of soms bijkomende onderzoeken die ze verwachten dat de huisarts zal voorschrijven.
Het VAS ziet dan ook geen enkele reden om het remgeld bij de huisarts af te schaffen. Integendeel, dit voorstel kan alleen maar leiden tot een verlies van respect voor de eerste lijn. Huisartsen zouden bovendien voor de uitbetaling van hun honoraria volledig afhankelijk worden van de ziekenfondsen, wat voor beoefenaars van een vrij beroep onaanvaardbaar is.
De afschaffing van het remgeld zal de overheid enkele honderden miljoen euro’s extra kosten, zonder enige gezondheidswinst. Daar komt nog bij dat als de veralgemening van de derdebetalersregeling wordt doorgedrukt, veel huisartsen zich noodgedwongen zullen deconventioneren. Met als resultaat dat de geneeskunde duurder zal worden en kansarmen uit de boot dreigen te vallen.
Sensibilisering van artsen en patiënten voor de verplichte derdebetalersregeling is een veel efficiënter alternatief.
Het Vlaams Artsensyndicaat stelt voor om:
- Artsen die nog geen verplichte derde betaler toepassen bij kansarmen te sensibiliseren om dit wel te doen en dit door het RIZIV te laten controleren;
- Patiënten te sensibiliseren dat het systeem van verplichte derde betaler bestaat en dat ze er in alle vertrouwen om kunnen vragen zonder zich beschaamd te voelen;
- Een regeling uit te werken waarin mensen een tijdelijk derdebetaler-statuut kunnen verwerven als ze het tijdelijk financieel moeilijk hebben.
Deze oplossing is veel goedkoper, beschermt de kwetsbaren meer en vermijdt dat de huisartsen overrompeld worden.
Dr. Marc Moens, Voorzitter Vlaams Artsensyndicaat (VAS)
Dr. Dirk Scheveneels, Ondervoorzitter BVAS