RIZIV-voordeel voor (gedeeltelijk) geconventioneerde huisartsen

Wat is het RIZIV-voordeel en hoeveel bedraagt dit?

Artsen die volledig of gedeeltelijk toetreden tot het akkoord Artsen-Ziekenfondsen krijgen een geldelijk voordeel, sociaal statuut van de arts genoemd.

Om volledig geconventioneerd te zijn, moet u niets ondernemen. U wordt geacht geconventioneerd te zijn voor uw volledige beroepsactiviteit. Wilt u daarentegen slechts gedeeltelijk of niet geconventioneerd zijn, moet u dit via de online webtoepassing MyRiziv binnen 30 dagen na publicatie van het akkoord in het Belgisch Staatsblad aangeven.

Als gedeeltelijk geconventioneerde arts verbindt u zich ertoe de conventietarieven te volgen voor een beperkt aantal uren. U mag afwijken van de honorariumbedragen die zijn vastgesteld in dit akkoord voor de verstrekkingen die u in uw spreekkamer verricht (niet voor huisbezoeken) onder de volgende voorwaarden:

  • u mag maximum driemaal per week per blok van maximum 4 aaneengesloten uren, en
  • u moet minstens gedurende 3/4e van uw praktijk de tarieven van het akkoord respecteren.

Hiertoe moet u via de online webtoepassing MyRiziv binnen de 30 dagen na publicatie van het akkoord in het Belgisch Staatsblad uw gedeeltelijke weigering van dit akkoord bekend maken.

Indien u zich wenst te deconventioneren dient u dit binnen dezelfde termijn via de online webtoepassing MyRiziv aan te geven.

Klik hier om u te deconventioneren via de module "Mijn conventiegegevens" op de online webtoepassing MyRiziv.

Geconventioneerde artsen moeten, in het kader van hun conventie (volledige of gedeeltelijke beroepsactviteit), de honoraria die in de nomenclatuur worden vermeld toepassen, behalve in twee situaties:

1. De tarieven van het akkoord zijn niet van toepassing als de patiënt bijzondere eisen stelt:

  • de niet-dringende bezoeken, afgelegd op verzoek van de patiënt buiten de uren of het tijdschema van de normale ronde;
  • de oproepen die een ongewoon belangrijke verplaatsing meebrengen;
  • de oproepen ’s nachts, tijdens een weekend of op een feestdag wanneer u geen wachtdienst hebt en de ter plaatse georganiseerde wachtdienst toereikend is;
  • raadplegingen op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt verricht na 21u of op zaterdag, zondag of op feestdagen, m.u.v.:
    • de georganiseerde wachtdienst
    • en een voor het publiek toegankelijke raadpleging.
       

2. Voor verzekerden waarvan het belastbaar inkomen hoger is dan een zeker plafond vermeld in het akkoord artsen-ziekenfondsen.

Huisartsen maken in de wachtkamers de raadplegingsdagen en –uren bekend waarop zij zich ertoe verbonden hebben de tarieven van het akkoord toe te passen.

De geconventioneerde huisartsen hebben recht op een sociaal statuut van € 4.870,71

Indien u gedeeltelijk geconventioneerd bent, hebt u recht op het sociaal statuut ten bedrage van  € 2.297,63.

Als gedeconventioneerd arts krijgt u geen sociaal statuut, maar kan u wel vrij de hoogte van uw ereloon bepalen, mits rekening te houden met de deontologische regels en volgende uitzonderingen:

  • voor verstrekkingen verricht tijdens een erkende wachtdienst
  • wanneer u de derdebetalersregeling toepast in omstandigheden die niet opgelegd zijn (facultatief)

Onder welke voorwaarden ?

  1. De arts moet geheel of gedeeltelijk toetreden tot het akkoord artsen-ziekenfondsen.
  2. De toetreding tot het akkoord moet betrekking hebben op het gehele jaar.
    Uitzondering: als haio hebt u eveneens recht op dit RIZIV-voordeel, deze wordt u volledig toegekend.
  3. De arts moet zijn activiteit in het kader van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging effectief hebben uitgeoefend.
  4. Let op! Sinds 2017 is een drempel vastgelegd uitgedrukt in € aan de ziekteverzekering aangerekende prestaties:

Meer informatie over de voorwaarden van het sociaal statuut vindt u hier.

Hoe vraagt u dit sociaal voordeel aan?

Vóór 1 april stuurt het RIZIV aan elke toegetreden arts een document met zowel de aanvraag als de toewijzing (groen formulier). Dit formulier moet vóór 30 juni correct ingevuld teruggestuurd worden naar de Dienst voor geneeskundige verzorging, hetzij persoonlijk, hetzij via uw verzekeraar. De betaling van het bedrag voor de sociale voordelen wordt ten laatste uitgevoerd op 15 januari van het jaar dat daarop volgt (anders nalatigheidsinteresten). 

 
 
Deel dit bericht: 
Deel dit bericht

Lid worden

Hier vindt u alles wat uw lidmaatschap bij het Vlaams Artsensyndicaat inhoudt.

Ontdek hier uw lidmaatschap.

Lees ook