Voorschrift van een MRI van de wervelkolom vervangen door een CT-scan: verduidelijking van het RIZIV
Wanneer een huisarts een MRI van de wervelkolom voorschrijft, maar dit onderzoek uiteindelijk om medische redenen niet kan worden uitgevoerd, bijvoorbeeld wegens claustrofobie, mag de radioloog beslissen om in de plaats daarvan een CT-scan uit te voeren.
Het RIZIV bevestigt dat in deze situatie de huisarts de reglementaire voorschrijver blijft. Het feit dat het uitgevoerde onderzoek verschilt van het oorspronkelijk voorgeschreven onderzoek, maakt het oorspronkelijke voorschrift dus niet ongeldig op voorwaarde dat de vervanging medisch verantwoord is.
Om deze vervanging conform de regelgeving te laten verlopen, moeten verschillende voorwaarden worden nageleefd:
- de vervanging moet duidelijk worden gedocumenteerd in het patiëntendossier;
- de prestatie moet correct worden gefactureerd;
- de waarde "5" moet duidelijk worden vermeld in het veld "voorschrijversnorm", waarmee wordt aangegeven dat de uitgevoerde prestatie een vervanging is van de voorgeschreven prestatie.
Het RIZIV verduidelijkt eveneens dat de verzekeringsinstellingen op basis van de facturatiegegevens kunnen vaststellen dat een voorgeschreven prestatie werd vervangen door een andere uitgevoerde prestatie. Dit is mogelijk dankzij het gebruik van de waarde "5" in het veld "voorschrijversnorm".