Toetredingsformulier

JA, ik wens lid te worden van het Vlaams Artsensyndicaat, Afdeling Antwerpen, Limburg en Vlaams-Brabant!

Vul hiervoor onderstaande gegevens in en wij doen de rest.

De lidgelden voor het jaar 2023 vindt u hier terug.

Naam *

Voornaam *

Correspondentieadres

Straat + nr *

Postcode *

Stad/Gemeente *

Contactgegevens

Email *

Telefoon

Specialisme

Type arts *

Huisarts

Specialist

RIZIV-nummer

Andere

Werkzaam in ziekenhuis (indien van toepassing)

Geboortedatum

Maand

Dag

Jaar

Startersaanbod (beperkt aanbod voor laatstejaarsstudenten geneeskunde)

Ja, als laatstejaarsstudent geneeskunde wens ik in te gaan op het Startersaanbod en word ik VAS-lid voor € 30 (i.p.v. € 50).

Leave this field blank

Deel dit bericht:

Deel dit bericht

Lid worden

Hier vindt u alles wat uw lidmaatschap bij het Vlaams Artsensyndicaat inhoudt.